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19 1 月, 2020PRP卵巢复苏术:48岁女士再造奇迹宝宝的“神助攻”
19 1 月, 2020
随着时代的发展,大家对试管婴儿已经有所了解,很少有人再认为“试管婴儿是长在试管里的孩子”了,那试管婴儿到底是什么呢?
试管婴儿是体外受精联合胚胎移植技术(IVF)的俗称,就是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育、诞生的婴儿。
时至今日,试管婴儿已有三代技术,以一、二、三代来区分试管婴儿技术,并不像手机、电脑的更新换代是一代更比一代好,实际上是针对于不同的条件需求进行最适合的选择。
1 第一代试管婴儿技术
( 女性不孕的福音 )
1978年,在英国成功诞生了世界第一位试管婴儿,是医学史上的一个奇迹。原理是将卵子与精子取出于体外,在实验室的培养皿内受精并发育成胚胎后移植入女性宫腔内,使其着床,达到妊娠目的。
该项技术通过人为干预的方式实现了人类的繁衍,对人类传统生殖方式具有里程碑式意义。第一代试管婴儿并非适用于所有患者,一般适用于女方因素导致的不孕。
适用人群:对输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、不明因素等导致不孕的女性。
缺点:由于是精子和卵子自由在体外进行结合受精,可能会受精失败,即无法保证是否有受精卵,也就无法保证有胚胎可供移植。2 第二代试管婴儿技术
( 男性不孕的福音 )
1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。
第二代与第一代技术上的区别主要是精子和卵子结合的方式:第一代试管技术将精子与卵子在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。第二代试管技术针对的是男方精子质量不好,胚胎学家从有限的精子中选取质量最好的精子,然后通过超细的针,在显微镜的帮助下,人工将精子注射到卵子内。
ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。
适用人群:
1. 严重的少、弱、畸精子症、精子活动不良或顶体缺乏(圆头精)或完全不活动时,不能让卵子受精者;
2. 通过附睾抽取或睾丸活检技术可以采集到精子的无精症者;
3. 既往精卵结合失败者;
4. 不明原因的不孕症,特别是经过反复宫腔内人工授精治疗(IUI)无效的患者。
缺点:由于是直接将单个精子注射入卵子, 因违背自然受精的生物学法则而具有很大的遗传风险。3 第三代试管婴儿技术
( 优生优育的发展趋势 )
虽然第一代、第二代试管将男女不孕不育的原因都解决了,但是移植后还是有很多胚胎不能顺利发育成胎儿,有的甚至会出现流产停孕等现象,经过不断的探索研究之后发现是胚胎染色体的问题,最后经过长时间的研究探寻,第三代试管婴儿技术诞生了。
第三代试管婴儿也称为胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
第三代试管婴儿的技术就是当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查,并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到女性子宫内,使之继续生长发育。
适用人群:
1. 单基因遗传性疾病患者、染色体异常遗传性疾病患者、性连锁遗传性疾病患者(如传男不传女,传女不传男的遗传病)如地中海贫血、先天愚型等等;
2. 有多次流产经历的不孕症夫妇;
3. 想要选择性别或是要双胞胎的家庭;
缺点:介入性探测设备可能会对胚胎造成损失,甚至会影响胚胎质量。
第一代试管婴儿技术,解决的是因女性因素引致的不孕;第二代试管婴儿技术, 解决了因男性因素引致的不育问题;而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
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